EL CANVI CLIMÀTIC AFAVOREIX LA PROPAGACIÓ DE LA LEGIONEL·LA

EL CANVI CLIMÀTIC AFAVOREIX LA PROPAGACIÓ DE LA LEGIONEL·LA  
AIRE, AIGUA I LEGIONEL·LA
 
L'escalfament global i l'envelliment de la població europea estan creant un brou de cultiu favorable per al bacteri Legionel·la, causant de la legionelosis, un tipus de pneumònia greu la incidència de la qual està augmentant en la UE. Experts recolzen establir l'obligació legal de monitoritzar la presència de Legionel·la pneumophila serogrup 1, principal causant de legionelosis, en l'aigua de consum humà.
 
L'augment de les temperatures a causa del canvi climàtic afavoreix que el aigua en sistemes de distribució i equips sigui més càlida, la qual cosa crea, segons el professor Martin Exner,  director de l'Institut d'Higiene i Salut Pública de la Clínica Universitària de Bonn (Alemanya), un ambient ideal per a la propagació de cultius bacterians de Legionel·la, especialment de l'espècie causant de la legionelosis L.pneumophila. 
Exner és un dels científics que està participant a el debat sobre la revisió de la Directiva 98/83/EC, relativa a la qualitat de les aigües destinades al consum humà, pel que fa a introduir la Legionel·la com a paràmetre a controlar en els sistemes de distribució de l'aigua.
Segons aquest expert, els adults majors de 50 anys i les persones amb sistemes immunes febles, malalties pulmonars cròniques o grans consumidors de tabac són els que estan en major risc de contreure la legionelosis, que es transmet per inhalació d'aerosols d'aigua contaminada amb el bacteri. Fins al 90% dels pacients necessiten hospitalització, la qual cosa representa un important cost sanitari. 
La legionelosis és una malaltia de declaració obligatòria en els 30 paises de la UE/EEE, en realitat infradiagnosticada, que presenta un augment en el nombre de casos notificats, especialment des del 2017. Aquest patró de creixement s'atribueix, a part del factor climàtic, a la millora en els sistemes de vigilància de la malaltia, a l'envelliment de la població i al patró actual de viatges de turisme. Un major nombre de persones majors realitzen viatges turístics, la qual cosa suposa un major risc quan s'allotgen en establiments on l'aigua ha estat parada durant molt temps, per exemple a l'inici de temporada, i no s'ha realitzat un manteniment correcte de la instal·lació. Així, amb el simple fet de dutxar-se existeix risc d'infecció.
Exner suggereix que una de les solucions per controlar la presència de bacteris fins a realitzar una desinfecció adequada, poden ser sistemes de filtració aplicats en les sortides de les dutxes, que redueixin la concentració de patògens oportunistes com la Legionel·la.
 
Control de Legionel·la a les xarxes de distribució 
Per al científic alemany, la lluita contra la legionelosis pasa per incloure-la en els controls de l'aigua potable que es distribueix a les xarxes nacionals. Encara que l'aigua potable ja està sotmesa a controls amb proves, per exemple, para I.coli o per a patògens com el còlera o la febre tifoidea, aquestes proves no són apropiades per detectar la Legionel·la. 
El tema de monitoritzar el risc de legionelosis s'aborda en l'Annex III de la nova Directiva d'aigua potable (DWD), que actualitza els estàndards de qualitat de l'aigua establerts fa més de 20 anys. Segons Exner, a Alemanya, França i Paises Baixos, existeix l'obligació legal de controlar la quantitat de bacteris Legionel·la, almenys en les parts més càlides de les instal·lacions d'aigua potable, dues vegades a l'any.


 
Enfocament basat en el risc
Segons Exner, en l'anàlisi de l'aigua de consum els laboratoris no haurien de controlar solament la concentració del bacteri Legionel·la, sinó adoptar un enfocament de risc, tractant de detectar concretament el primer serogrup de Legionel·la pneumophila, el bacteri que causa la majoria de les infeccions de legionelosis. A Alemanya, per exemple, les proves clíniques generalment se centren a detectar la virulència del serogrup 1 de Legionel·la pneumophila i quan es detecten concentracions altes, s'implementen accions per disminuir la presència del bacteri.
Est segueix sent un tema de debat tècnic en el marc de l'actualització de la Directiva d'aigua potable. L'actualització del text legislatiu preveu la inclusió de la Legionel·la dins dels paràmetres microbiològics a monitoritzar en l'aigua de consum humà, no obstant això, la Comissió proposa que els proveïdors d'aigua no verifiquin un tipus específic, sinó Legionel·la spp., bàsicament totes les espècies de Legionel·la que es reprodueixen en els sistemes d'aigua dolça dels edificis.
Per Exner, realitzar proves per a Legionel·la spp. en els sistemes d'aigua potable suposaria un cost innecessari de recursos econòmics, energia i temps. Ell està convençut que, igual que succeeix a l'àrea clínica, hauria de buscar-se primer el serogrup 1 de Legionel·la pneumophila i argumenta que en cas de diagnosticar-se una pneumònia es realitzen proves d'infecció amb el serogrup 1 de L.pneumophila i no amb altres espècies de Legionel·la.
Per a el científic, atorgar els mateixos estàndards a altres microorganismes significaria analitzar bacteris inofensius i altres paràmetres no regulats, de forma similar al patogen que causa greus conseqüències per a la salut. El que entorpiria i encariria el control i prevenció del risc d'infeccions de legionelosis en els sistemes de distribució de l'aigua potable.
 
Font: Euractiv.com
 

Estalvia: substitueix equips de calefacció obsolets per estufes noves de biomassa Estalvia: substitueix equips de calefacció obsolets per estufes noves de biomassa
​​El veritable desafiament del sector no radica només a substituir les contaminants calderes de gasoil o gas, sinó també instal·lacions de biomassa antigues i ineficients amb instal·lacions modernes. Les estufes i calderes de biomassa ja no estan associades amb aparells arcaics per obten...

Llegir +

Copyright 2020 by KMK